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Dyspraxie

Troubles graphomoteurs

Troubles Envahissants du Développement / Autisme

Définition de la graphomotricité

 

 " C'est la psychomotricité appliquée à l'acte d'écrire" Alfred Tajan 

L'écriture commence à 6 ans mais l'activité graphique commence plus tôt avec le plaisir de laisser de la trace puis vient les gribouillis pour doucement arriver à l'écriture.

A cet âge, le développement psychomoteur est bien avancé, c'est pourquoi les pré-requis scolaires devraient être fait (schema corporel, latéralité, motricité fine...)

 

Les élements fondamentaux de l'écriture : 

  •  sur le plan moteur : le geste moteur est une praxie fine necessitant un controle suffisant pour respecter les dimensions et les proportions. La progession des tracès graphique se fait selon le développement moteur de l'enfant (loi de développement proximo-distale)

  • sur le plan perceptif : le contrôle visuel est primordiale dans l'acte graphique

  • sur le plan symbolique : l'enfant doit avoir accès à la pensée symbolique pour maitriser l'écriture et l'utiliser avec aisance

  • sur le plan affectif : écrire permet de communiquer et de s'exprimer, c'est pourquoi tout trouble relationnel peut avoir des répercussions sur les troubles graphiques.

 

En rééducation psychomtorice 

 

La rééducation psychomotrice de l'écriture  permet de comprendre et résoudre les difficultés graphomotrices en tenant compte tous le aspects psychomoteurs de l'écriture :

  • Equilibre et tonus  : le geste d'écriture combine à la fois une mouvement d'origine distale ( main et doigt) et un mouvement d'origine proximale (mouvement du bras) . Il faut donc une bonne régulation tonico-posturale entre la position assise et celle du mouvment du bras.

  • Tonus et préhension : bonne préhension de stylo.

  • Perception et mouvement : c'est à dire que la personne est en capacité de s'orienter dans l'espace graphique et d'organiser son geste dans le temps. (notion de schema corporel, organisation spatio-temporelle)

  • Latéralité : l'enfant doit être latéralisé

 

C'est en tenant compte de tous ces facteurs que le psychomotricien accompagne l'enfant dans la rééducation graphomotrice.

 

 

Définition 

 

Selon CIM 10 "Trouble spécifique du développement moteur dont la caractéristique essentielle est une altération du développement de la coordination motrice non imputable entièrement à un retard intellectuel ou une affectation neurologique spécifique congénitale ou acquise."

 

La dyspraxie est une donc une pertubation dans l'organisation du geste. La personne peut avoir une intelligence normale sans lésion cérébrale mais etre incapable d'organiser un mouvement avec son propre corps.

 

Il existe différents types de dyspraxie : 

 

  • La dyspraxie constructive : difficultés concernant les activités où l'on assemble des éléments dans 2 ou 3 plans de l'espace. (exemple : jeux de construction,  bricolage...

  • La dyspraxie idéatoire : difficulté dans la manipulation d'objets rééls identifiés.

  • La dyspraxie idéomotrice : difficultés à la réalisation des gestes simples n'impliquant pas de manipulations d'objets. On distingue la dyspraxie verbo-motrice ( sur ordre verbale) et la dyspraxie visuo-motrice (sur imitation) 

  • La dyspraxie d’habillage : Elle apparait en l'absence de dyspraxie idéatoire et idéomotrice. Elle se traduit par une difficulté à s'avoir s'habiller en l'absence de troubles moteurs.

  • La dyspraxie oro-faciale : difficulté pour réaliser des gestes simples ou complexes des organes de la phonation et du visage (langue, lèvres, mimiques) siffler, souffler, faire des bulles ….

 

 

En rééducation psychomotrice

 

Les principaux motifs de consultations sont : 

  • lenteur-maladresse

  • difficulté à choisir la main pour écrire, dans l'habillage, dans la prise des repas

 

Le bilan psychomoteur permet d'expliquer les troubles et de mieux cerner leur nature  et de rassurer l'enfant sur ses capacités.

 

En séance de psychomotricité, le psychomotricien va travailler sur le schéma corporel, le réapprentissage (en imitaiton ou sur guidance physique du geste), sur la symétrie du corps, sur le repérage spatiale et aider le patient à trouver des techniques pour apprendre à organiser son gestes. 

 

 

 

Définition 

 

Les troubles envahissants du développement (TED) selon le CIM 10 sont définis comme " un groupe de troubles caractérisés par des altérations qualitatives des interactions sociales reciproques et des modalités de communication, ainsi que par un répertoire d'intérêts et d'activités restreint, stéréotypé et répétitif. Ces anomalies qualitatives constituent une caractérisques envahissante du fonctionnement du sujet, en toutes situations."

 

Les TED se divisents en 5 catégories :

  • les troubles autistiques

  • syndrôme de Rett

  • Syndrôme désintégratif de l'enfance

  • Syndrôme d'Asperger

  • Troubles envahissants du développement non spécifiés.

 

En rééducation psychomotrice

 

Les troubles psychomoteurs présent en cas de TED sont :

  • trouble de l'attention et du comportement (agitation, inhibition)

  • trouble praxique

  • trouble tonico-moteur (touchant la motricité globale)

  • Difficulté pour entrer en relation avec les autres et son environnement 

  • des angoisses et des peurs

  • Trouble de l'image du corps 

  • Difficulté à organiser sa pensée

  • Une insuffissance de contrôle postural

 

Le psychomotricien va amèner l'enfant à vivre des expériences sensorie-motrices pour enrichir son schema corporel.Il accompagne également dans l'échange relationnel, l'apprentissage des gestes praxiques,  la perception de son environnement et de lui même et des autres.

 

 

 

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